Sáng 21/10, tại phiên thảo luận tổ, đại biểu Quốc hội tỉnh Khánh Hòa Nguyễn Thanh Ngân góp ý đối với dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh, Luật Dược và Luật Người cao tuổi, tập trung vào tính khả thi của các quy định và việc bảo đảm quyền lợi của người dân.

Làm rõ thời hạn xác minh giấy phép hành nghề và việc xử lý khi người bệnh lưu quá 72 giờ

Góp ý về Luật Khám bệnh, chữa bệnh, đại biểu Nguyễn Thanh Ngân cho rằng việc quy định thời hạn giải quyết hồ sơ thừa nhận giấy phép hành nghề được cấp ở nước ngoài là cần thiết, giúp tạo thuận lợi cho người hành nghề và nâng cao tính minh bạch của thủ tục hành chính. Tuy nhiên, dự thảo quy định thời hạn thừa nhận là 20 ngày làm việc kể từ ngày có kết quả xác minh việc đào tạo ở nước ngoài, nhưng chưa xác định thời hạn thực hiện xác minh. Vì vậy, tổng thời gian giải quyết hồ sơ có thể kéo dài, ảnh hưởng đến kế hoạch hành nghề của người đề nghị.

 
ĐBQH Nguyễn Thanh Ngân phát biểu thảo luận

Đại biểu kiến nghị quy định rõ thời hạn xác minh hoặc giao Chính phủ quy định cụ thể về thời hạn, trình tự và trách nhiệm của cơ quan chủ trì xác minh. Trường hợp việc xác minh phụ thuộc vào cơ quan, tổ chức nước ngoài, cần quy định trách nhiệm thông báo bằng văn bản cho người đề nghị về tình trạng hồ sơ, lý do kéo dài và thời gian dự kiến hoàn thành.

Đối với quy định thời gian lưu người bệnh tối đa 72 giờ tại một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, đại biểu thống nhất với việc giới hạn thời gian lưu nhằm xác định rõ phạm vi hoạt động của cơ sở không tổ chức điều trị nội trú, phù hợp với điều kiện chuyên môn, nhân lực và cơ sở vật chất. Song, dự thảo cần làm rõ cách xử lý khi hết thời hạn này mà người bệnh vẫn cần tiếp tục điều trị, không đồng ý chuyển cơ sở hoặc chưa thể chuyển đi do tình trạng sức khỏe, hoàn cảnh gia đình, khoảng cách địa lý hay khó khăn trong việc tiếp nhận. Đại biểu đề nghị làm rõ trách nhiệm giải thích, ghi nhận ý kiến của người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp, lập hồ sơ và hướng dẫn phương án chăm sóc, điều trị tiếp theo theo quy định, bảo đảm an toàn cho người bệnh.

Cân nhắc tính khả thi của quy định bán thuốc ban đêm

Về Luật Dược, đại biểu thống nhất với mục tiêu tăng khả năng tiếp cận thuốc ngoài giờ hành chính, nhất là với người bệnh cần dùng thuốc ngay sau khi khám, cấp cứu hoặc điều trị. Tuy nhiên, quy định bắt buộc tổ chức bán thuốc ban đêm tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh từ cấp cơ bản trở lên cần được cân nhắc về tính khả thi.

Theo đại biểu, các cơ sở y tế khác nhau về quy mô, số lượng người bệnh, nhu cầu sử dụng thuốc ban đêm, nhân lực dược, điều kiện bảo quản thuốc và kinh phí hoạt động. Áp dụng đồng loạt nghĩa vụ này có thể làm tăng chi phí vận hành, gây khó khăn cho những cơ sở có quy mô nhỏ.

Đại biểu đề xuất chỉnh lý theo hướng người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm bảo đảm đủ thuốc phục vụ cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh; việc bán thuốc ban đêm hoặc bố trí phương thức cung ứng thuốc phù hợp cần căn cứ nhu cầu thực tế và điều kiện của từng cơ sở. Đồng thời, cần quy định rõ trường hợp bắt buộc bán thuốc ban đêm và tiêu chí áp dụng để bảo đảm thống nhất, tránh phát sinh nghĩa vụ vượt quá khả năng thực hiện.

Tăng cường kiểm tra, giám sát các cơ sở chăm sóc người cao tuổi

Đối với Luật Người cao tuổi, đại biểu cơ bản thống nhất với việc hoàn thiện quy định về hoạt động và quản lý cơ sở chăm sóc người cao tuổi, tạo điều kiện huy động nguồn lực xã hội tham gia cung cấp dịch vụ chăm sóc. Tuy nhiên, việc giao Chính phủ quy định về thành lập và hoạt động của các cơ sở này cần gắn với cơ chế kiểm tra, giám sát và xử lý vi phạm nhằm bảo vệ quyền, lợi ích hợp pháp, sức khỏe, tính mạng và nhân phẩm của người cao tuổi.

Theo đại biểu, người cao tuổi tại các cơ sở chăm sóc có mức độ phụ thuộc khác nhau; một số người mắc nhiều bệnh lý, hạn chế khả năng tự chăm sóc hoặc không có người thân thường xuyên hỗ trợ. Nếu thiếu cơ chế kiểm tra, giám sát, những nguy cơ liên quan đến chăm sóc, dinh dưỡng, vệ sinh, sử dụng thuốc không an toàn, ngược đãi, bỏ mặc hoặc xâm phạm tài sản có thể không được phát hiện kịp thời.
Từ đó, đại biểu đề nghị bổ sung quy định về kiểm tra, giám sát thường xuyên trong quá trình hoạt động, kiểm tra đột xuất khi có dấu hiệu vi phạm và các biện pháp xử lý tương ứng; xác định đây là yêu cầu bắt buộc trong quản lý cơ sở chăm sóc người cao tuổi, không chỉ dừng ở quy định về điều kiện hoạt động.
Lệ Huyền (lược ghi)